الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

نادية ح 28/09/12, 06:02 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

تحية طيبة وبعد

اولاً اود ان اشكركم يادكتور فراس والله يجزاكم خير ويمد بعمركم بالصحة والعافية

ثانياً

يادكتور كان عندي نشاط في الغدة الدرقية واتعالجت بالبود المشع قبل 3 اشهر وصارعندي خمول بآخر تحليل قبل عشرة ايام

واخذت دواء اسمه اثيروكس 100 ميكرو غرام حبة وحده على الريق يوميا للآن اخذت حبتين امس وقبله وباقي حبة اليوم والمدة 3 اشهر الجايه

المشكله وزني واختزان الجسم للسوائل

زاد وزني خلال الفترة ماقبل الدواء وبعده 7 كيلو خلال 10 ايام تقريبا

انا عندي ضغط عالي وباخذ دوا مدر للبول عند اللزوم وكمان دوا اسمه (نورموتين 100 غرام) والاثنين لعلاج الضغط

وكمان عندي كليسترول بس ماباخذ علاجه للان

المشكله الثانيه من اليومين اللي اخذت فيها العلاج اثيروكس وجهي صار عريض وبعض مسامات وجهي طلعت فيها حبوب صغيرة لينه

هل هذا طبيعي ؟؟
هل استمر بالعلاج او اوقفه؟ لحين استشير دكتوري الذي لايمكنني استشارته قبل يوم السبت نظرا لمستشفياتنا المغلقه خميس وجمعه

ارجو منكم افادتي وشكرا مقدما

مع تحياتي وخالص احترامي

نادية ح 28/09/12, 09:08 am

دكتور لو تكرمت

دقات قلبي سريعه وعندي قلق وارق شديد وطاقه زايدة . +الاعراض المدونه في الاعلى وماقدرت انام للآن واعتقد ضغطي مرتفع

الوضع لايطمئن

فكرت بالتوقف عن حبة الاثيروكس 100 وارجو الله ان لاتتضاعف

بنتظارك لأرشادي يارك الله فيكم

د. فراس الصفدي 29/09/12, 03:59 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بك أختي الكريمة وشكراً لاستشارتنا..

أولاً يجب عدم إيقاف الدواء لوحدك بأي شكل من الأشكال، لأن هذا المستحضر هو ليس دواء، وإنما هو الهرمون الطبيعي الذي تفرزه الغدة لديك.

بعد أن قمت بإجراء جلسة اليود المشع فإن الغدة الدرقية تخربت لديك، وبالتالي فهي أصبحت عاجزة عن إفراز كميات كافية من هرمون الغدة الدرقية الضروري للجسم. ولذلك نحن نعطي هذا الهرمون بشكل حبة يومية في هذه الحالات لتعويض إفرازات الغدة. ولذلك يجب أن تعرفي أن هذه الحبة اليومية هي ليست دواءً وإنما هي الهرمون الطبيعي الذي كانت الغدة تفرزه لديك والآن يتم تعويضه من الخارج..

بالنسبة للأعراض التي تعانين منها (تبدلات الوزن + الخفقان + تبدلات الحيوية والأرق + تبدلات السوائل في الجسم وغيرها) فهي تشير إلى أن جرعة الهرمون التي تتناولينها غير مناسبة لك.. بعض المرضى يحتاجون حبة واحدة من الدواء يومياً وبعضهم يحتاج أقل من ذلك وبعضهم أكثر من ذلك. يحتاج تحديد الجرعة المناسبة إلى إجراء تحليل للدم كل شهر ونصف تقريباً لتحديد مستوى الهرمونات في الدم، ويتم تعديل الجرعة حسب ذلك..

وخلال هذه الأثناء قد تحدث بعض الأعراض المزعجة بالنسبة لك. وهذه الأعراض ليست ذات أهمية طالما أننا نراقب الحالة مخبرياً ونتابع مع الطبيب الذي سيقوم بتعديل الجرعة تلقائياً حسب نتائج التحاليل..

أنصح بالمتابعة مع طبيب الغدد الصم والالتزام معه بالعلاج

مع التمنيات بالشفاء العاجل والصحة الدائمة

د. فراس الصفدي

نادية ح 08/10/12, 11:20 pm

اهلا وسهلا د/فراس الصفدي

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته واسعد الله اوقاتكم بكل جميل

وشكرا ً لكم من القلب

خففت الجرعة ل 50 بأمر دكتوري وسأجري تحاليل بعد اسبوع ولدي موعد بعد التحاليل ب3 ايام
وجدت ال50 افضل من ال 100 وخفت الاعراض ولكن اشعر بالكسل وصعوبه بالبلع قد احتاج الى جرعة اكبر واعتقد التدرج في زيادة الجرعة افضل كما تفضلتم جزاكم الله خير الجزاء

سأخبركم بالتطورات ان شاء الله

وشكراً جزيلاً دكتور فراس

نادية ح 09/10/12, 02:43 am

ايضاً دكتور لدي الآم في الحركة والآم في الساقين واليدين مع اني لم اعاني من هذه الآلام من قبل كسل الغدة الدرقية

وتقبل تحياتي

د. فراس الصفدي 09/10/12, 05:45 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

هذا الأمر جيد والأهم هو المتابعة مع الطبيب من خلال التحاليل المتكررة إلى أن يتم تحديد الجرعة المناسبة لك حسب النتائج. وبالنسبة للأعراض فهي جميعاً ستزول إن شاء

الله ولكن ذلك يحدث بعد فترة عدة أسابيع من ضبط الجرعة بشكل جيد.. وتعودين طبيعية بشكل كامل إن شاء الله.. ولكن أهم شيء كما قلت لك: أرجو عدم تعديل الجرعة أو

إيقاف الدواء لوحدك وإنما كل ذلك يجب أن يتم بإشراف طبي..

مع تمنياتي بدوام الصحة والعافية إن شاء الله

د. فراس الصفدي

نادية ح 10/10/12, 02:10 am

دكتور فراس حياك الله واسعد الله صباحكم بكل خير وشكراً من القلب

دكتور نسيت اقول ان تحليل الدم عندي طلع زائد ونسبة الهيموبلبين 18 وقال الدكتور لازم اتعالج منها
هذي النسبه تتعارض مع هرمون الغدة الدرقيه اثيروكسين ؟

ونسيت اقول للدكتور اني شايلة المرارة من ست سنوات .. النسيان يادكتور هل له حل في حالتي ؟

وتقبلو تحياتي

د. فراس الصفدي 14/10/12, 10:57 pm

لا يوجد أي تعارض بين زيادة الخضاب أو بين عملية استئصال المرارة وبين مشكلة الغدة الدرقية.. ولا توجد علاقة بين هذه الحالات وبين فرط نشاط الغدة الذي لديك، والذي يعتبر مرضاً مستقلاً في هذه الحالة..

مع التحية

د. فراس الصفدي

نادية ح 15/10/12, 04:20 am

اهلا دكتور فراس وشكرا لكم وجزاكم الله خير طمئنتي الله يسعدكم دنيا واخرة
امد الله عمركم والبسكم ثوب العافية انتم ومن يعز عليكم

يوم الثلوثاء سأقوم بإجراء تحاليل

مازلت اعاني احيانا من الكسل وتعب حتى من الكلام وبحة في الصوت
+ انتفاخ في الجفن العلوي للعين والآم في العضلات وصعوبه في البلع وتنميل باليدين والارجل وبروده في الاطراف وفقدان شهية للطعام +وزن متقلب
كان وزني 70 واصبح 75 وبين ليلة وعشاها يصبح 76 واحيانا وبين ليلة وعشاها يصبح 74 او 77

واعتقد اني سأحتاج ال 100 ميكرو جرام اثيركسين

من ناحية الوزن دكتور هل سيثبت عندما تحدد الجرعة المناسبة والانتفاخات + الاعراض الاخرى هل ستزول ان شاء الله ؟ واصبح وكأن غدتي موجوده وسليمة ؟

وفقكم الله الى كل خير ودمتم بخير سيدي

د. فراس الصفدي 15/10/12, 09:43 pm

بعد الوصول إلى الجرعة المناسبة من الإلتروكسين فإن الجسم يحتاج وسطياً إلى 3-6 أشهر حتى يتوازن على هذه الجرعة.. وهذا الأمر طبيعي ويمكن أن تشعري ببعض الأعراض خلال هذه الفترة وهذا أمر نشاهده لدى الكثير من المرضى في مثل حالتك.. ولذلك أرجو عدم القلق بخصوص هذه الأعراض ومحاولة تجاهلها قدر الإمكان..

والهدف من المعالجة بالإلتروكسين هو أن تعود وظيفة الجسم طبيعية تماماً وكأن الغدة الدرقية تعمل بشكل طبيعي... وفي جميع المرضى نتمكن من تحقيق ذلك في النهاية، ولكن الأمر يحتاج إلى بعض الوقت والصبر إن شاء الله..

أرجو أن تبقى معنوياتك مرتفعة مع تمنياتي بالشفاء العاجل..

د. فراس الصفدي

نادية ح 19/10/12, 04:56 am

اهلا بك د فراس وجزاك الله خير

ذهبت للعيادة ووجدو ضغطي مرتفع جدا وزادني الدكتور دواء آخر لعلاج الضغط المرتفع واعتقد ان العلاج ضبط الضغط والحمد لله

و لقد ضاعفت الجرعه الى 100 ومازالت الاعراض ولكن اخف والحمد لله

من ناحية صعوبة البلع يادكتور اظن قد خانني التعبير في وصف الحالة
اشعر بوجود كتله في الحلق تقف كالحاجز في الجزء الايمن تحت اللوزتين اخر الرقبة من الاسفل يقف عليها الاكل وتمنع نزوله بسهولة للمعدة ولااستطيع البلع الكلي الا بشرب الماء مع كل لقمة وحتى مع الماء يصعب االبلع ويتم بعد المحاوله 3 مرات للقمة الواحده ومع شرب الماء وكأن الكتلة تعيق اللقمة من النزول للمعدة مع الم بسيط+ ضيق في التنفس اثناء النوم + شخير وعندما امسك رقبتي واحاول امالة الجلد لناحية اليمين تذهب الكتلة مع الجلد ويسهل البلع قليلا هذا الشعور من شهر تقريبا وقبل التداوي بالاثيروكسين ولم يتحسن الوضع مع الاثيروكسين

هل هذا طبيعي ؟

وبالامس احسست بزيادة مزعجة في اللعاب

اللهم اشفيني واشفي كل مريض

وجزاكم الله خير

د. فراس الصفدي 20/10/12, 03:51 pm

يحدث تليف في منطقة الغدة الدرقية بعد المعالجة باليود المشع خاصة إذا كانت الغدة كبيرة الحجم، وهذا التليف يؤدي إلى بعض الصعوبة في البلع خلال الأشهر التالية للمعالجة. ويمكن أن تتحسن هذه المشكلة مع الوقت وبشكل تدريجي.

أما بقية الأعراض فهي ستتحسن إن شاء الله، ولكن عليك أن تعلمي أن التحسن لا يحدث بشكل سريع وإنما يستغرق بضعة أسابيع حتى تتوازن الهرمونات في الجسم..

وأرجو عدم المبالغة في وصف الأعراض التي قد لا يكون لها قيمة مثل زيادة كمية اللعاب وما إلى ذلك.. هذه ليست أعراض مرضية ويبدو أنك دخلت في مرحلة توهم المشاكل بسبب الحالة التي تعانين منها.. حاولي أن تعيشي حياتك بشكل طبيعي وتابعي العلاج بشكل منتظم مع الطبيب مع الالتزام الكامل بتعليماته..

أرجو لك الشفاء العاجل مع التحية

د. فراس الصفدي

نادية ح 21/10/12, 05:03 am

دكتورنا الكريم فراس الصفدي

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

صدقت يادكتور فراس

اليوم تحسن البلع وذهبت الكتلة وذهب اللعاب لاادري الى اين لم تكن الحالة وهم عندما وصفتها اعلاه
والظاهر ان صعبوبة البلع اوجدت الاحساس بوجود مايعيق البلع كوجود كتلة مثلا

اسفه لازعاجكم

انني اتحسن وبسرعة بعد ال 100 ميكرو غرام من الاثيروكسين والحمد لله

حتى وزني بدأ ينقص اليوم 72
وتحبس السوائل انتهى واختفت معظم الاعراض االسابقة الذكر

واعتقد مع مرور الوقت سأكون بأحسن حال والحمد لله

وشكرا لكم من القلب دكتور فراس

الله يسعدكم سعادة الدارين ويزيدكم من فضله

وكل عام وانتم بخير

لاعدمناكم

الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

رد: الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

رد: الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

رد: الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

رد: الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

رد: الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

رد: الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

رد: الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

رد: الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

رد: الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

رد: الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

رد: الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية

رد: الى د/فراس: زيادة كبيرة في نشاط الغدة الدرقية