مرحبا دكتور فراس

يرجى تفسير حالتي دكتور
وجزاك الله خيرا على الاعمال الخيريه التي تقوم بها
الموضوع بروز في اسفل الرقبه منذ حوالي اربع شهور
وتم عمل الخزعه وكانت النتيجة كالتالي

تقرير الخزعة

I fine needle aspiration attempted from a nodule apprioxmately2*2 cm in the left lobe of thyroid

Smears show numerous clusters of follicular cells with acinar formation and
with extnsive capillary proliferation some of them show hurthle cell change in a background
Of blood.
Nodule left lobe of thyroid TBSRTC IV
( suspicious of follicular neoplasm )
with Hurthly cell change
TBSRTC the bethesda system of reporting


وتقرير الالترا ساوند
كالتالي

الالترا ساوند



Radiology Age: 36Years Sex:Male File Number: 78647 Accession Number: 1005000138694 Requested Exam US Neck Referring physician: Generic Referring Performed on: 06/22/2017 10:20 AM Clinical data: Left thyroid nodule. FNAC revealed Hurthle cell neoplasm. Ultrasound neck The left thyroid gland is occupied by solid isoechoic well defined nodule measuring about (2.2x2.8x3.3 cm in AP,TR and CC dimensions respectively) with no definite calcification or cystic degeneration. Mild increased internal nodal vascularity is noted. Right thyroid lobe and isthmus are of normal size showing homogenous echopattern, and regular contour with no definite cystic or solid nodules. Right thyroid lobe measures 4.8x1.2x1.4 cm (in corresponding CC, AP& TR dimensions respectively) No Retrosternal extension is seen. Right and Left submandibular salivary glands are of normal size and echopattern, no stones or calcification, no solid or cystic masses, Patent neck vessels. There are bilateral few subcentimeter in short axis cervical lymph nodes all have echogenic fatty hilum, oval-shaped with no calcification or cystic degeneration Wkely reactive. Impression Solitary left thyroid nodule. Date Read: Read by: Approved D

: ** Page 1 of 1

طيب دكتور هل فيه تأثير على اطفالي بالمستقبل من مبدأ العامل الوراثي وكم نسبة حدوثها ؟
وهل استئصال الغده له اثر ع الانجاب او في عدد الحيوانات المنويه
وهل اثر الشق بالمستقبل يتحسن ام يبقى على ماهو
وهل لو لم اعمل العملية وتركها هكذا ممكن يؤدى الى مضاعفات
وهل مدة اربع شهور بالنسبة لحالتي جيده ام اعتبر متأخر ويجب استئصالها حالا



وشكرا لك دكتور جعل الله هذه الاعمال في ميزان حسناتك
كم ارحت مريض من مراجعات كثيره وكم طمنت القلوب

دكتوري العزيز
تم عمل استئصال فص واحد من الغده بحمد الله
واليوم هو اليوم الثاني من العملية
ولكن هناك مثل ضربات القلب في يدي اليمنى او مثل النبض
السريع المتواصل في يدي اليمنى
طمني يادكتور هل الامر طبيعي
وماذا عساي ان افعل

مرحبا دكتور ظهرت النتيجة

طمني واخبرني ماهي الخطوه القادمة

قالو لي الدكاتره خبيث طمني عن هذا النوع وماهي خيارات العلاج

علما ً بأن وضعي الان تمام التمام لا اعاني من اي الام بعد ازالة الفص الايسر
حيث قال لي الدكتور ان الورم الخبيث لم يلامس سطح الغده وفهمت من كلامة راح يعملون لي لجنة من عدة اطباء للمناقشة في حالتي لأن ممكن يكتفون بالفص الايسر بالرغم من انه خبيث لأن الفص الايمن الان سليم وينتج الهرمون بشكل طبيعي ولا احتاج لأقراص الثايروكسين ولا يوجد لدي غدد لمفاويه مصابه كما هو موضح في التقرير السابق والخميس القادم سوف يكون الحكم النهائي لايمنع من اخذ مشورتك دكتور

طيب يادكتور
هل البرزخ يستأصل مع الغده ام يبقى وحيدا
واذا كان يستأصل
هل استأصل في العملية السابقة ام لأ وشكرا
وايضاً هل الغدد الجارات الدرقيه تستأصل فالخطوه القادمه ام لا

دكتور بالرغم ان الورم من النوع الخبيث الا انني لم اقتنع ولم اجد اجابة مقنعه لإزالة الفص السليم المتبقي
وهو يعطيني الثايروكسين على اكمل وجه
حيث سألت احد استشاريين الغدد الصماء في بلدي
وقال لي ازالة الفص الاخر مجرد زيادة اطمئنان وحرص واخلاء مسؤوليه لا اكثر ولا اقل
وانت الان انسان سليم معافى وفائدة ازالة الفص السليم انك تزيل القلق الدي بداخلك فقط
ويبدو أنني سوف ارفض اجراء العملية وسأراقب الفص السليم كل ثلاث شهور
واذا لاحضت هناك تغيير بالمستقبل ازيل الفص المتبقي و لا أريد ان ينطبق علي المثل الذي يقول
( فلان جهّز الدواء قبل الفلعه )
أي بمعنى فلان اشترى الدواء قبل ان يمرض ويضرب هذا المثل
في جميع اموار الحياه لمن ينطبق عليهم المثل
لذلك كل حادثٍ حديث

يعطيك العافيه دكتور يبدو انني اقتنعت بكلامك وسوف اعمل العمليه هل اعتبر تأخرت في العملية مع العلم ان العملية الاولى كانت قبل شهر ونص هل هذا التأخير ي سوف يسبب لي ضرر مع العلم ن عمليتي الثانيه الاسبوع القادم