كتلة في جانب الثدي

مي مختار 04/01/14, 04:04 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
ادكتور ارجوك البداية من اكتشافي على جانب الثدي كتلة صغيرة بحجم الحمصة الصغيرة ضغطت عليها قليلاً ثم دلكتها اختفت وتركت احمرار مكانها للعلم كان هناك كتلة مثلها العام الماضي لكن عند الضغط عليها اخرجت سائل اصفر فاتح المهم هذه الكتله لم تخرج شئ تسربت للداخل ولم اجدها ذهبت لجراح كشف عليها لكنها كانت مختفية قال هذه من اثر حمالات الصدر المهم الجراح اجرى لي كشف دروي على الثدي اول مرة حيث ان عمري 35 سنة قال انه حاسس بكتلة صغيرة وسط الثدي اما تكون ورم ليفي صغير او تكيس لازم سونار وماموجرام عملت السونار دكتور السونار فحص جيداً لو يجد شئ خالص ولا ورم ليفي ولا تكيس ناقص اعمل الماموجرام يوم الاثنين القادم عشان موعد الدورة طيب اسئلتي:
1- الكتلة الصغيرة اللي في جانب الثدي اللي ضغطت عليها فسربت داخليا ماهو الحل ممكن كانت تكون شئ وحش وانا ساهمت في انتشاره؟
2- السونار هل ممكن يكون هناك سرطان ولم يكشفه السونار ؟
شكرا
مع الشكر الجزيل

مي مختار 04/01/14, 04:07 am

انا عندي 4 اولاد اكبرهم 10 سنين واصغرهم 6 شهور ارضعتها شهر ولم اكمل الرضاعة لظروف عملي

د. فراس الصفدي 04/01/14, 08:00 am

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.

أهلاً وسهلاً بكم.

بالنسبة للكتلة الصغيرة التي كانت موجودة لديكم فعلى الأغلب أنها كانت كيسة بسيطة. والكيسات البسيطة شائعة جداً في الثدي خاصة في عمرك حيث تحتوي على سائل رائق أصفر اللون عادة وليس لها أهمية. وإذا كانت سطحية وقريبة من الجلد فقد تنفتح وتتسرب السوائل منها ضمن الأنسجة بفعل الضغط. ولا خطر من ذلك أيضاً. أما الكتل الخبيثة فهي لا تختفي بالضغط طبعاً لأنها تكون كتلة قاسية.

بالنسبة للسؤال الثاني فإن الغاية من تصوير الثدي هي البحث عن أي آفة في الثدي سواءً كانت سليمة أم خبيثة. وإذا أظهر التصوير أن الثدي السليم فهذا يعني بالطبع أن الثدي سليم ولا توجد فيه مشكلة. وموضوع التفكير بسرطان الثدي لا يزال مبكراً لديك لأننا لا نفكر بهذا المرض عادة إلا بعد الأربعين أو الخامسة والأربعين من العمر.. وفي بعض دول العالم لا يقومون بإجراء التصوير الدوري للثدي إلا بعد الخمسين من العمر.

إذا كنت تشعرين ببعض العقد أو الكتل في الثدي من فترة لأخرى فعلى الأغلب أن نسيج الثدي لديك غير متجانس ومتكتل مما يؤدي إلى حالة تعرف باسم تعقد الثدي (breast nodularity). وفي هذه الحالة يمكن الشعور بعقد ناعمة في الثدي وقد تكون مؤلمة أحياناً، ولكن التصوير يظهر أن الثدي سليم ولا توجد به أي كتل أو أورام أو آفات.. وبطبيعة الحال لا يحتاج ذلك إلى أي علاج.

نرجو لكم دوام الصحة والعافية إن شاء الله.

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي

مي مختار 04/01/14, 11:15 am

كتر خيرك يا دكتور على سرعة الرد معلش انا قلقانة جدا عشان الماموجرام يوم الاثنين القادم معلش افهم من كلام حضرتك ان الكيسة اللي كانت في جانب الثدي انا مع ضغطي عليها لم ترخج شئ للخارج لكن مع ضغطي عليها لمدة يومين راحت حسيت بيها تحت الجلد كده تفتت ولم تخرج شئ للخاج مثل مثيلتها للي كانت جنببها العام الماضي افهم من كده ان ده امر شائع , علما بانها هلى جانب الثدي مش في الوسط دلوقتي هيه تاركة اثر بسيط مسطح كده مكانها بس الدكتور لما كشف ماهتمش بيها خالص وحتى السونار مابينش حاجة يعني ده عادي ؟ معلش يا دكتور انا خايفة جدا وسؤالي الثاني هل السونار مصدر موثوق في الكشف عن الاورام في الثدي ؟ صراحة دكتور السونار كشف كويس في كل حتة وبلغ الجراح انه ملقاش اي حاجة ولا ااي تكتل هوه لو كان فيه حاجة لاقدر الله كانت بانت ؟شكرا يا دكتور

كمان انا مش عاوزة اعمل الماموجرام هنا في الامارات عاوزة اعمله لما انزل مصر ينفع ااجل ولا اعمله حالا ؟

حضرتك في اي بلد وعنوان عيادتك ايه بالظبط

معلش يا دكتور دلوقتي لاحظت زرقان على حفيف حول الحباية اللي قلت لحضرتك عليها وتكتل خفيف مش زي الاول

انا خالتي كان عندها ورم في الثدي حميد وعمتي ورم حميد وامي كانت مريضة بسرطان الدم الله يرحمها
انا خايفة اعمل ماموجرام هل السونار صورته تكفي ؟ الدكتور قال عشان نطمن خالص لازم الماموجرام عشان احيانا الثدي كثافته بتكون مش موضحة في السونار؟
وافهم من كلام حضرتك ان الحباية اللي في جانب الثدي اللي تسرب محتواها داخل انسجة الثدي نتيجة ضغطي عليها غير ضارة ان شاء الله ؟
انا تعبتك معايا ولكن حضرتك عارف القلق كتر خيرك وانتظر رد حضرتك سريعا

دكتور معلش دلوقتي لاحظت في الثدي الايسر اللي الدكتور قال فيه الكتله نغرة بسيطة مش عارفة كانت موجودة من زمان ولا دي اول مرة اشوفها بس انا حاسة انها موجودة معايا من زمان نغزة بسيطة لازم تدقق عشان تشوفها بس الدكتور لما فحصني ماشفهاش اصلها مع الاضاءة بتروح دي ايه؟

د. فراس الصفدي 05/01/14, 08:18 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أهلاً وسهلاً بكم.

أولاً لا داعي لإرسال الأسئلة على المنتدى وعلى البريد الإلكتروني. يكفي كتابة الأسئلة هنا فأنا أتصفح المنتدى يومياً. وثانياً لا داعي لإرسال رسالة كل ساعة فأنا أرد على جميع الاستشارات جميعها دفعة واحدة في الصباح الباكر، وخلال النهار ليس لدي وقت للرد على الاستشارات.

أختي الكريمة مشكتلك الوحيدة هي القلق والخوف الذي لا مبرر له. سرطان الثدي ليس مرضاً خفياً أو مراوغاً فهو يظهر مباشرة بالتصوير. حين تكون هناك كتلة في الثدي فهي تظهر مباشرة على التصوير بالإيكو وخلال دقيقة واحدة من البدء بالفحص. وطالما تم البحث بشكل جيد وكان الثدي لا يحتوي على أي كتل فهذا يعني أنه لا توجد أي كتلة في الثدي وأنت غير مصابة بالسرطان، وسرطان الثدي لا يحدث في عمرك وإنما يحدث بعد الخامسة والأربعين أو الخمسين من العمر.

بالنسبة للكيسة التي كانت لديك فأرجو أن تنسيها تماماً لأنه ليس لها قيمة على الإطلاق ولذلك لم يهتم بها الطبيب. وهي غير ضارة وليست ورماً وقد اختفت بشكل كامل وهذا يعني أنها مشكلة بسيطة وشفيت لوحدها. وكذلك الأعراض الأخرى التي تذكرينها حالياً (نغزة، ازرقاق) ليس لها قيمة وهي موجودة فقط في تفكيرك لأنك تفكرين بشكل مبالغ به في كل ما تجدينه لديك، فهي أشياء طبيعية تشاهد لدى كل سيدة.

بالنسبة للماموغرام فأنصح بإجرائه الآن حتى تتأكدي من أن الثدي طبيعي تماماً لديك. ونحن لا نجريه عادة قبل الأربعين من العمر نظراً لأن نسيج الثدي يكون كثيفاً وبالتالي لا تكون الصورة واضحة ونعتمد على التصوير بالأمواج فوق الصوتية (الإيكو) لأن الصورة تكون أوضح. وأنا أمام حالة مثل حالتك لا أقوم بطلبه، فلا توجد لديك كتلة في الثدي، وتصوير الإيكو طبيعي، ولا توجد لديك قصة عائلية للإصابة بسرطان الثدي (الإصابة بورم حميد لدى الخالة والعامة والإصابة بسرطان الدم لدى الأم لا تشير إلى زيادة احتمال إصابتك بسرطان الثدي ولا علاقة لها بسرطان الثدي). ولكن كما أخبرتك لا ضرر من إجرائه زيادة في الاطمئنان وحتى يكون لدينا صورة مرجعية نقارن معها في المستقبل في حال حدوث أي مشكلة لا سمح الله.

أنا حالياً مقيم في اليمن - صنعاء وأعمل في المستشفى اليمني المصري..

مع تمنياتي بالشفاء العاجل إن شاء الله.

د. فراس الصفدي

كتلة في جانب الثدي

كتلة في جانب الثدي

استكمالا

رد: كتلة في جانب الثدي

رد: كتلة في جانب الثدي

رد: كتلة في جانب الثدي