مطلوب استشارة

مرحبا دكتور فراس .. هذه اول مرة اشارك هنا لأننى فى حاجة لرأيك
شهر اغسطس 2012 اكتشفت وجود كيس على الغدة الدرقية اثناء عمل اشعة على الرقبة طلبتها منى الدكتورة وبعدها عملت تحاليل الغدة من هرمونات واجسام مضادة وكل شئ كان طبيعى والحمد لله .. رجعت للسويد على ان اتابع الاشعة والتحاليل كل ستة اشهر
ومرة اخرى كنت فى مصر شهر مارس 2013 فعملت الاشعة والتحاليل مرة اخرى والحمد لله كانت التحاليل طبيعية ولكن حجم الكيس كان اكبر قليلا وقال لى دكتور الأشعة ان الحجم تقريبا نفس الحجم السابق لأن القياس يختلف من يد دكتور ليد دكتور أخر.
وذهبت بهم لدكتور غدد وطلب منى عمل خزعة وعملتها وظهرت النتيجة بعد يوم واحد فقط ولكنى لم ارجع للدكتور .. كنت خايفة كتير واكتفيت بنصيحة دكتور معمل التحاليل حيث طمأننى على النتيجة ورجعت السويد مباشرة لأن لم يكن عندى سعة فى الوقت
ولكن المشكلة ان بعد الخزعة بدأت الاحظ الكيس وأراه بعينى فى المرآه واصبح يضايقنى حتى التنفس اشعر بضيق فيه
سأكتب لك يادكتور نتيجة تقرير الأشعة ونتيجة الخزعة واتنمى ان تقول لى رأيك فيهما وما العلاج

تقرير الأشعة
The left thyroid lope is enlarged with a subcapsular cystic nodule is seen at the antero-inferior aspect, measuring 1.2 *2.0*3.7 cm in AP , side to side and cephalocaudal dimensions respectively. it shows irregular isoechoic border , in comparison to the previous study dated 1-8-2012; no significant change in the size or characteristics of the cystic nodule . No foci of calcifications. No retrosternal extension .No color Doppler signs of toxic changes

The right thyroid lobe shows two tiny cysts, the largest is at anterior subcapsular location measuring 2*3*4 mm in maximum dimensions

Normal sonographic features of the isthmus region
The carotid sheaths are normal on both sides
No significantly enlarged cervical lymph nodes


نتيجة الخزعة (بعد الأشعة بأسبوع)
The FNA Biopsy from the left thyroid lobe nodule reveals a representative scanty benign cellular yield made up of few foamy histiocytes among scattered small groupd of cohesive follicular cells . All cells are lying on an eosinophilic colloid background material
No malignancy & No atypia are present

BENIGN COLLOID CYSTIC LESION; in Lt Thyroid lobe nodule FNAB
NEGATIVE FOR MALIGNANCY

وشكرا كتير يا دكتور وارجو ان تطمأننى لأنى قلقانة جدا

دكتور فراس .. بعد قراءة ردودك على بعض الحالات عرفت ان الخزعة يجب ان تكون خلال التصوير الاشعاعى وذلك للتأكد ان العينة من الكيس نفسه ... ولكن يا دكتور انا عملت الخزعة بدوان تصوير مصاحب لها ولكن عند دكتورة ممتازة وذات خبرة كبيرة طلبت منى ان ابتلع ريقى وارفع رقبتى لفوق وكنت جالسة وقلت لها الن يكون هناك تصوير وذلك للدقة فقالت لا داعى انا ارى الكيس ثم ادخلت الابرة

هل يا دكتور هذا معناه ان الخزعة ممكن تكون مش سليمة ؟

ويا دكتور قبل كل شئ احب ادعيلك وادعى لكل الشعب السورى بتفريج الكرب و نصرة الحق والقضاء على الظالمين وان ترجع سوريا كما كانت وأحسن ان شاء الله

شكرا كتير يا دكتور كتير طمنتنى
لكن ليه بعد الخزعة احس ان الكيس حجمه كبر والتنفس اصبح صعب شوية
وهو يعنى كيس مش عقدة
ويا ترى فيه دواء او اعشاب او اى شئ يساعد على تقليص حجمه من غير عملية وكمان فية طحلب بحرى اسمه klep يباع على هيئة دواء هل مفيد
وهل الكيس فيه اى اشتباه ليتحول شئ خبيث
اظن كفاية اسئلة كده علشان دى اسئلة كتير
وشكرا على ردك لأننى بجد حالتى النفسية اتغيرت تماما بعد الرد
وجزاك الله كل خير ان شاء الله

وكمان يا دكتورنا الممتاز
ممكن اعرف الكيس دا إيه سببه ؟
واذا استأصلت الغدة هل سأخذ يود مشع ام فقط دواء بديل للهرمون
شكرا كثيرا على وقتك الثمين وإليك تحياتنا

السلام عليكم ورحمة الله

اكيد انا زودتها كتير واسئلتى كتير لكن ارجوك سامحنى لأننى من النوع القلوق جدا جدا

سؤالى المهم بالنسبة لى هو اننى قرأت عن اكثر من حالة مشابهة لحالتى ويستخدمون دواء اسمه Levothyrox

هل يمكن ان أخذه لو بيساعد فى تقليص الحجم و لو حتى بنسبة ضئيلة

ولو الإجابة نعم .. ممكن تقولى الجرعة والطريقة والأثار الجانبية لأنك الوحيد اللى تقدر تقرر الجرعة لإطلاعك على فحوصاتى

وشكرا على افادتك للجميع .. مع تحياتنا