ممارسة كرة القدم بعد عملية فتق حجابي

السعيد احمد 06/04/12, 12:47 am

اجريت عملية فتق حجابي من 20 يوم ولعبت كرة قدم فاحسست باعراض حموضة وصعوبة في البلع فهل ذالك من الكرة وهل هناك مشاكل من ذالك

د. فراس الصفدي 07/04/12, 06:25 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

أخي الكريم بعد 20 يوم من الجراحة بالمنظار فإن جميع الجروح قد شفيت إن شاء الله وبإمكانك أن تفعل ما تشاء بدءاً من كرة القدم وحتى تسلق الجبال!!

أما الحموضة وصعوبة البلع فلا علاقة لها بالرياضة وتحدث هذه الأعراض من وقت لآخر بشكل عابر بعد العملية إلى أن تتحسن مع الوقت..

مع تمنياتي بالشفاء الكامل والصحة الدائمة وواظب على الرياضة لأنها من أفضل النشاطات للصحة الدائمة والعمر الطويل إن شاء الله..

د. فراس الصفدي

السعيد احمد 08/04/12, 05:29 am

متشكر جدا يا دكتور للايضاح ولكن لي سؤال اخر كانت الحموضه تسبب لي كحة قبل العمليه ومازالت مستمرة فهل اعالجها (وما العلاج ) ام سوف تشفي تلقائيا بعد فترة ولكم جزيل الشكر

د. فراس الصفدي 09/04/12, 06:18 pm

الكحة سببها عودة مفرزات المعدة الحامضة من المعدة إلى القصبات - وخاصة خلال النوم ليلاً - مما يؤدي إلى التهاب قصبات مزمن بسبب الحموض المعدية المخرشة..

هذه الكحة تتحسن عادة خلال 3 أشهر وسطياً بعد العملية وبذلك فهي تحتاج إلى بعض الوقت حتى يشفى التهاب القصبات.. وهي لا تحتاج بشكل عام إلى أي معالجة، إلا إذا كانت لها أسباب أخرى مثل التدخين مثلاً الذي يؤدي أيضاً إلى التهاب قصبات مزمن..

أرجو لكم الصحة والسلامة الدائمة مع تحياتي

د. فراس الصفدي

السعيد احمد 13/04/12, 10:26 pm

متشكر جدا يا دكتور واسف لازعاجك ولكني احس ايضا بجانب الكحة صعوبة مزمنة في البلع واحس كأن شي او( ماء ) في المرئ و هناك ايضا ضيق في النفس مزمن وتلك الاعراض تضايقني كثيرا فما الحل ؟؟؟؟؟
لتلك المشكله ارجو الايضاح والتفصيل لان تلك المشكلة من قبل عمليه (hiatus hernia ) وانا احس بها ومازالت مستمرة بدرجة تشبه ماقبل العمليه

د. فراس الصفدي 14/04/12, 05:10 pm

أهلاً بك أخي الكريم واسأل كما تشاء..

لا أعرف إن كنت قد اطلعت على عملية الفتق الحجابي وماذا يتم في هذه العملية..

في هذه العملية نقوم بأخذ الجزء العلوي من المعدة ولفه حول أسفل المري مثل الحلقة وخياطته.. وفي هذه الحالة فإن المعدة الملفوفة حول أسفل المري تعمل مثل صمام يؤدي إلى إغلاق منطقة أسفل المري.. وطبعاً الفائدة من هذا الإجراء هي أن المعدة لن تصعد مرة أخرى إلى الصدر، كما أن المواد لن تصعد من المعدة إلى المري بفضل هذا الصمام..

ولكن في الوقت نفسه هذا الصمام يعيق عملية البلع الطبيعية ويمنع من الحركة الحرة للطعام والسوائل إلى داخل المعدة.. طبعاً الأمر الجيد هو أن هذا التأثير مؤقت، أي أنه يستمر لبضعة أشهر فقط بعد العملية.. ولا يشير أبداً إلى فشل العملية لأنه يحدث لدى معظم المرضى في الواقع..

ولذلك إن مؤشر نجاح العملية هو زوال أعراض الارتجاع (أي الشعور بالحمض في الصدر أو الفم أو عودة الطعام إلى الفم).. أما صعوبة البلع والتهاب القصبات المزمن وما إلى ذلك فهي تستمر بشكل طبيعي لبضعة أشهر وتزول تدريجياً بعد العملية ولا خوف منها إن شاء الله..

أرجو لكم دوام الصحة والعافية مع تحياتي

د. فراس الصفدي

السعيد احمد 14/04/12, 10:23 pm

اليوم سؤالي طويل ارجو من حضرتك ان تغفر لي انا طالب في الفرقة الثالثة كليه الطب واعرف ان حضرتك تقصد عمليه نيسن ولكن الجراح الذي اجري لي العمليه اخبرني انه ضييق hiatus فقط دون لف المعده حول المرئ فهل تلك العمليه لها نفس اعراض عمليه نيسن ام تختلف وهل ممارسة الكره الان مناسبة كما في حاله عمليه نيسن ام الكرة ممنوعة كما اني سمعت انه ربما يكون سبب سوء البلع ضيق المرئ نتيجة الالتهابات او الاورام ( وكلاهما يكون نتيجة ارتجاع الحامض قبل العمليه ) فماسبب الصعوبة في البلع (حتي في شراب الماء او بلع الريق ) واضطر الي شرب الماء اثناء الاكل كثيرا وما حل ذلك وايضا احس ببحة في الصوت واحيانا كحه ولكنها تاتي مع البرد ثم يذهب البرد وتظل البحه طويلا ارجو الافاده وايضا مكان ادخال االادوات الجراحيه انا مازلت اغير علي الجروح وخصوصا الجرح فوق السرة واضع كريم درماذين هل استمر في ذلك ام لا وارجو من حضرتك وصف كريم للتقليل من ء اثار الجروح واسف علي الازعاج والتطويل

د. فراس الصفدي 16/04/12, 06:27 pm

لم يعد من الموصى به عالمياً أن يتم تضييق الفرجة الحجابية (hiatus) فقط بدون نوع من الطي أو لف أعلى المعدة حول المري، وذلك لأن تضييق الفرجة الحجابية فقط يترافق مع نسبة كبيرة من نكس الأعراض أو عدم تحسنها على المدى الطويل.. ولذلك فأنا طبعاً أقصد عملية نيسن التي تشكل العملية المعيارية في هذه الحالات.. وعلى كل حال فإن الأعراض الجانبية هي نفسها بعد العملية ولا تتبدل والاختلاف الرئيسي هو في نسبة التحسن ونسبة النكس حيث تقوم هذه النتائج أفضل في عملية نيسن..

بالنسبة لصعوبة البلع فسببها في هذه الحالات ليس التهاب أسفل المري وإلا كان يجب أن تكون موجودة قبل العملية أيضاً.. وإنما السبب هو أخذ قطب محكمة على منطقة السويقات الحجابية (crura) حول الفرجة المريئية في الحجاب الحاجز.. ويحتاج ارتخاء المنطقة إلى بعض الوقت ولا مشكلة في ذلك..

أما بالنسبة للجروح فهي تحتاج بعض الوقت حتى تندمل ولا مشكلة من تطبيق المرهم المرمم على الجرح.. أما إذا كنت ترغب بالحصول على نتيجة تجميلية جيدة فيتوجب استعمال مرهم تجميلي يخفف تشكل الندبات وهذه المراهم تحتوي عادة على مادة السيليكون.. وهناك مرهم عالمي يستخدم في هذا المجال اسمه MMT Scar أمريكي الصنع ولا أعلم إن كان موجوداً في مصر ويمكنك السؤال عنه أو عن مرهم مماثل.. ويجب تطبيقه 3 مرات يومياً ولمدة 3 أشهر..

أما بالنسبة للسعال (الكحة) فربما يكون ناجم عن مشكلة في القصبات طالما أنه يحدث بتأثير البرد، ويمكن استشارة اختصاصي بالأمراض الصدرية في هذا المجال..

أرجو لكم الشفاء العاجل والتوفيق مع تحياتي

د. فراس الصفدي

السعيد احمد 16/04/12, 09:47 pm

متشكر لحضرتك و اشكرك علي هذا الموقع الجميل ولكن ما نسبة الانتكاس بعد العمليه التي اجريت لي (مئويه حتي استريح) خصوصا ان الجراح ضيق hiatus ووضع شئ( لاا اعرفه ) حول الجزء البطني من المرئ ليمنع ارتجاع المعده للصدر ولو سيحدث انتكاس ما اعراضه وماذا افعل حينئذ و متي يحدث (اقصد ان مضي كم من الوقت دون انتكاس فلن يحدث انتكاس ) و هل تنصحي حضرتك بعملبه اخري ام بماذا تنصحي حتي لايتم انتكا س العمليه وسؤال اخر مامعني door fundus patient

ممارسة كرة القدم بعد عملية فتق حجابي

ممارسة كرة القدم بعد عملية فتق حجابي

رد: ممارسة كرة القدم بعد عملية فتق حجابي

رد: ممارسة كرة القدم بعد عملية فتق حجابي

رد: ممارسة كرة القدم بعد عملية فتق حجابي

رد: ممارسة كرة القدم بعد عملية فتق حجابي

رد: ممارسة كرة القدم بعد عملية فتق حجابي

رد: ممارسة كرة القدم بعد عملية فتق حجابي

رد: ممارسة كرة القدم بعد عملية فتق حجابي

رد: ممارسة كرة القدم بعد عملية فتق حجابي