عملية ناسور عصعصي مفتتوح

محمد العقاد 21/02/17, 05:21 am

قبل حوالي عامين عملت عملية ناسور مغلقه وكانت الامور جيدة حيث التئم الجرح تماما وتم فك الغرز وبعد حوالي عام ظهر نايور جديد بنفس المنطقة فذهبت الى طبيب الجراحة وقال بأن الناسور رجع ويجب عمل عملية ناسور مفتوحة ، حيث ترددت من اجراها ولكن في نهاية المطاف عملتها منذ حوالي اسبوع وتم استئصال كافة اجزاء الناسور مع ترك الجرح مفتوح وعميق وقال لي الجراح بشراء مضاد حيوي 10كبسولات اسمه cefpo 200mg والغيار يوم بعد يوم واستخدم ف الغيار برهم البولودين والبولودين العادي ومحلول ملحي للتعقيم ومن ثم لصقه تحتوي على فيزلين لتلتصق بالجرح والشاش فوقها ؛ اثناء الغيار اعاني من آلام شديدة جدا جدا
واعاني من حرقان شديد لمدة نصف ساعة بعد كل غيار
حيث اضطر لاخذ مسكن الفولتمول 500 للتخفيف من الالم
ما هي توصياتك دكتور ؟!

د. فراس الصفدي 27/02/17, 01:25 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

أخي الكريم من الواضح أن سبب الألم هو التصاق الشاش بشكل شديد بالأنسجة والجرح الداخلي.. والألم الشديد هو أمر غير معهود في هذه المرحلة ويجب أن يكون قد تحسن.. وهذا الأمر لا يؤدي فقط إلى الألم وإنما يؤدي أيضاً إلى إزالة طبقة الخلايا والأنسجة الجديدة المتشكلة في الجرح وبالتالي يمكن أن يعيق ويؤخر شفاء الجرح.. ولذلك يجب إجراء تعديلات بسيطة على طريقة الضماد..

أولاً يمكن بعد أسبوع من العملية عادة الاستغناء عن دك الشاش في الداخل حتى تتم إتاحة الفرصة لتقارب جهتي الجرح مع بعضهما على طريق الشفاء.. ثانياً يجب أن يكون الشاش المستخدم في الضماد رطباً أكثر ومبللاً حتى لا يلتصق بالأنسجة بشكل شديد ويصبح نزعه أسهل.. ثالثاً في بعض الأحيان يفيد تغيير الضماد بشكل يومي حتى لو كان الجرح جافاً ولا يستدعي ذلك، والسبب هو أن الانتظار ليومين قد يؤدي إلى جفاف الشاش الداخلي والتصاقه على الأنسجة أما إذا تمت إزالته في اليوم التالي فسيكون لا يزال رطباً ولن يكون ذلك مؤلماً..

في النهاية أنصح بإطلاع الطبيب على مثل هذه المشاكل، فالنصائح الخاصة بطريقة الضماد وتفاصيله تحدد حصرياً بعد الاطلاع على حالة الجرح وتحديد الإجراءات الأفضل للتعامل معه..

مع تمنياتي بالشفاء العاجل إن شاء الله..

د. فراس الصفدي

محمد العقاد 27/02/17, 10:25 pm

بارك الله فيك دكتور على الاجابات .
الحمد لله الان بدأت اشعر بتحسن وخف الالم اثناء الغيار على الجرح
توقعاتك يا دكتور كم يحتاج الجرح حتى يغلق كليا بإذن الله؟!
وهل تنصحني بالعودة للعمل المكتبي قبل ان يغلق الجرح كليا ؟!

د. فراس الصفدي 02/03/17, 09:26 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

لا مشكلة أخي الكريم من العودة إلى العمل قبل الشفاء التام للجرح طالما كنت مرتاحاً.. بالنسبة لفترة الشفاء فهي تتفاوت بشكل كبير من مريض لآخر حسب حجم وعمق الجرح، وتتراوح من شهر حتى ستة أشهر..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي

عملية ناسور عصعصي مفتتوح

عملية ناسور عصعصي مفتتوح

رد: عملية ناسور عصعصي مفتتوح

رد: عملية ناسور عصعصي مفتتوح

رد: عملية ناسور عصعصي مفتتوح