استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة

2 مشترك

اذهب الى الأسفل

استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة Empty استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة

مُساهمة  mohamedomar.vip 29/05/16, 06:08 pm

السلام عليكم يادكتور كنت عاوز بعد اذنك حضرتك تفيدنى لانى والدتى عملت عملية استئصال المرارة يوم الاحد قبل الماضى وخرجت تانى يوم العملية الصبح وفى نفس اليوم بالليل بدات تشعر بسخونة وقمنا بقياس درجة الحرارة وكانت ٣٨ ونص علما بان الطبيب اجراء لها العملية بالمنظار وكانت بالمستشفى بتخد مضاد حيوى حقن وعند الخروج الدكتور كتب لها مضاد حيوى اجمنتين ١٠٠٠ كل ١٢ ساعة وقمت بالاتصال بالطبيب الجراح لساله عن الحرارة مرتفعة فافادنى بان اعطيها قرصين بانادول الازراق كل ٨ ساعات وثلاث مرات يومين وبالفعل عملت ذلك ولكن اوقفت البانادول لانى قمت بقياس درجة الحرارة واصبحت منخفضة وبعدها قامت بالارتفاع تانى فقمت باعطاها قرصين بانادول وكانت تنخفض وعندما تنخفض اوقف وفى ثالث يوم من ارتفاع وانخفاض درجة الحرارة قمنا بالاتصال بالدكتور الباطنة وافاد بانها تاخذ مضاد حيوى حقن مرة واحدة يوميا لمدة خمس ايام وذلك مع الاجمنتين وانفضت الخمس ايام وكانت الحرارة تعلى وتنخفض ولكن قلت بدل ما تعلى ٤ مرات يوميا اصبحت مرتين وبدل ماتوصل ٣٩ او ٣٨ ونص توصل ل ٣٨ او ٣٧ ونص ومع العلم انها بعد اجراء العملية بيومان كانت تشعر بالامساك وبعدها  بحوالى ثلاث أو أربع أيما لا يوجد امساك وبعدها بيوم بداءت تشعر بالاسهال وقد أستمر الأسهال حوالى ثلاث ايام ومنذ يوم الثلاثاء الماضى كانت الحرارة تصل إلى 37 ونص او 37 وشرطتين وذلك حتى يوم الجمعه الماضى وفى مساء يوم الجمعه قمنا بقياس درجة الحرارة بالليل وكانت 38 درجة الا شرطتين مع وجود الم بسيط فى الظهر والجنب مكان العملية مع وجع فى المفصل ما بين البطن والفخذ وفى صباح يوم السبت بدء يزوال الوجع المتواجد فى المفصل بين الفخذ والبطن ولكن كل فترة تشعر بالالم بسيطة بالجنب والظهر وتصل الحرارة يوميا فى المساء الى 38 الا شرطتين وبالنهار تصل إلى 37 وشرطتين و 37 ونصف فما سبب هذه الأعراض وأسباب أرتفاع درجات الحرارة إلى الأن علما بانها اليوم تكمل 15 يوما على إجراء العملية؟علما باننى لم أعطيها مخفض للحراة منذ حوالى ال 5 أيام

mohamedomar.vip

عدد الرسائل : 7
العمر : 36
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : محاسب
تاريخ التسجيل : 29/05/2016

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة Empty رد: استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة

مُساهمة  د. فراس الصفدي 29/05/16, 06:28 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

ارتفاع الحرارة بهذا الشكل خلال كل هذه الفترة بعد العملية هو أمر غير طبيعي.. بعد أسبوعين من العملية يكون معظم المرضى قد عادوا إلى ممارسة أعمالهم العادية.. هناك سبب ما لارتفاع الحرارة ويجب تحديد هذا السبب.. من الأسباب التي قد تؤدي إلى الحرارة في هذه الحالة:

- حدوث التهاب أو خراج أو تجمع للسوائل مكان المرارة المستأصلة أو في الكبد..
- وجود التهاب أو خراج داخلي في أحد جروح العملية..
- وجود أذية في الأمعاء أثناء العملية أدت إلى تسرب محتويات الأمعاء داخل البطن..
- حدوث التهاب في الطرق البولية أو التنفسية..
- حدوث جلطة دموية في الساق أو في الأوردة المستخدمة في إعطاء العلاج..
- حدوث التهاب في الكولون بسبب المضادات الحيوية التي أعطيت بشكل عشوائي وغير مدروس بعد العملية..

لا يمكنني تحديد السبب على الإنترنت.. يحتاج ذلك أولاً إلى إجراء الفحص المفصل لكامل الجسم ولجروح العملية بشكل مباشر من قبل الطبيب، وبعد ذلك يتم إجراء الفحوص المتممة للتشخيص، والتي قد تشمل (حسب اللزوم) كلاً من إعادة سونار البطن، الصورة الشعاعية للصدر، تحليل الدم، تحليل البول وربما فحوص أخرى حسب ما يستدعي الوضع.. بعد تحديد السبب يتم تحديد العلاج المناسب في هذه الحالة.. وخافضات الحرارة لا تفيد في شيء حيث ينبغي البحث عن السبب ومعالجته..

نرجو للمريضة الشفاء العاجل إن شاء الله..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 45
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة Empty رد: استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة

مُساهمة  mohamedomar.vip 29/05/16, 06:47 pm

شكرا لحضرتك يادكتور ولكن عندى سؤال اخر
هل احد الأسباب التى ذكرتها  حضرتك تستدعى عمل جراحى اخر وهل هذه تعد أسباب خطرة وما هى درجة حرارة الجسم الطبيعية ولكم جزيل الشكر؟

mohamedomar.vip

عدد الرسائل : 7
العمر : 36
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : محاسب
تاريخ التسجيل : 29/05/2016

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة Empty رد: استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة

مُساهمة  د. فراس الصفدي 30/05/16, 08:03 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

درجة حرارة الجسم الطبيعية تبلغ عادة 37 درجة مئوية ولا تتجاوز 37.5 درجة مئوية بأي حال من الأحوال.. وبعض هذه الأسباب قد تستدعي إجراء عمل جراحي آخر..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 45
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة Empty رد: استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة

مُساهمة  mohamedomar.vip 05/06/16, 06:51 pm

شكرا لحضرتك يادكتور فراس  ولكن لى طلب عند حضرتك بعد اذنك لابداء رايك فيه
قمنا بعمل أشاعة مكان العملية سونار على البطن واتضح وجود تجمع به سوف أرفق لحضرتك صورة الأشاعة والتقرير فى الرسائل الخاصة وبرجاء من سيادتكم أعطائى رايك الطبى وما العلاج المناسب العملية الجراحية او علاج أخر؟ وما سبب هذا التجمع ؟مع العلم أن درجة الحرارة بدءات تقل كل يوم وتصل فى اعلى معدل لها 37 ونص ومن ثم 37 وثلاث شرط وامس 37 درجة
ولسيادتكم جزيل الشكر

mohamedomar.vip

عدد الرسائل : 7
العمر : 36
الإقامة الحالية : مصر
العمل الحالي : محاسب
تاريخ التسجيل : 29/05/2016

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة Empty رد: استمرار فى أرتفاع فى دجة الحرارة بعد عملية أستئصال المرارة

مُساهمة  د. فراس الصفدي 05/06/16, 09:51 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

التقرير يقول بالفعل أن هناك تجمع مكان المرارة حجمه الأعظمي حوالي 7 سم.. ولكن للأسف التصوير بالأشعة فوق الصوتية لا يحدد ما هي طبيعة هذه السوائل.. هل هو ماء عادي أم أنه قيح مثلاً (خراج مكان المرارة).. لا يمكن تحديد ذلك إلا بواسطة التصوير الطبقي المحوري لأنه يمكن أن يحدد طبيعة السوائل الموجودة من خلال قياس كثافتها.. بالإضافة إلى ذلك يمكن الاستعانة بالتحاليل الدموية، فإذا أظهرت حالة التهابية واضحة فهذا قد يشير إلى أن السوائل المذكورة عبارة عن خراج داخل البطن..

إذا كان التجمع عبارة عن ماء فقط فهو لا يحتاج إلى شيء حيث يزول لوحده مع الوقت.. أما إذا كان ناتج عن قيح فلا بد من تفريغه وتنظيفه، الأمر الذي يحتاج غالباً إلى عملية جراحية..

أقترح متابعة الفحوص الأخرى بالتنسيق مع الطبيب المعالج فلا يمكن اتخاذ القرار بناءً على الإيكو لوحده..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 45
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة

- مواضيع مماثلة

 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى