حصوات المرارة

أم محمد1987 28/12/14, 06:12 am

السلام عليكم
انا أم لثلاثة اطفال (4-2.5-1.5سنة) واعاني من الام في اعلى منطقة البطن و اعلى الظهر قبل حوالي عام واحد وازداد الالم تدريجيا في شدته و اصبح يستمر لعشر ساعات متواصلة وبعد عمل السونار وتحاليل الدم ظهر اني اعاني من حصوات في المرارة
وقد صرف لي الطبيب pantozol 40mg و الالم ولله الحمد اصبح قليلا بالنسبة للسابق .. اختفى الالم لمدة خمسة شهور وعاد لي من جديد اللآن ولكنه خفيف بالنسبة لقبل ( يبتدي بالظهر ويستمر إلى 5 ساعات كحد اقصى واحيانا يصل لاعلى البطن وليس دائما) فمن جديد اخذت حبوب البانتوزول حبة واحدة يوميا قبل تناول وجبة الغذاء ولكن اللآم مازالت موجودة ولكن ذات شدة اقل من قبل

فسؤالي لك يا دكتور
1-ما علاقة البانتوزول بألام المرارة؟ ولماذا يخف الالم حين تناوله على الرغم من أن الوصفة المكتوبة لهذا النوع من المستحضر ليس مكتوب بها انه يعالج حصوات المرارة؟
2- وصف الالم الحالي( يبتدأ في اعلى الظهر + لوعة من دون ترجيع+ غثيان+ ارتفاع طفيف في الحرارة+ احيانا يمتد لاعلى منطفة البطن اسفل الصدر) هل هذا هو تشخيص الام حصوات المرارة؟
3- اني اعاني من حصوتين كبار و يوجد حصوات صغيرة لا اعلم عددها .. هل هناك ضرر من ترك المرارة وعدم اجراء عملية استئصال المرارة
4- كما اني قرأت عن ادوية تستخدم لتفكيك حصوات المرارة ولكن الدكاترة لم يحيطوني بها علما و اتجهو لازالة المرارة... ما مدى فعالية هذه الحبوب لتفتيت حصوات المرارة
5- اني اعاني من بواسير الحمل قبل حوالي سنة ونصف ولم اعمل عملية ازالة البواسير فهل هناك مضاعفات بعد استئصال المرارة بسبب الاسهال لو حدث ؟؟

اتمنى ان تفيدني علما بخصوص موضوعي في القريب العاجل وشكرا

د. فراس الصفدي 28/12/14, 11:08 am

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

(1) تترافق الكثير من حصيات المرارة مع وجود تهيج في الغشاء المخاطي للمعدة بسبب سيلان العصارة المرارية بشكل مستمر من المرارة ودخولها إلى المعدة. وإن البانتوزول يؤدي إلى تخفيف تهيج الغشاء المخاطي للمعدة ولذلك فهو قد يؤدي إلى تحسن الأعراض لدى مجموعة كبيرة من المرضى الذين لديهم حصيات في المرارة رغم أنه لا يؤثر بشكل مباشر على المرارة وهذا يفسر تحسن الأعراض لديكم.

(2) بالنسبة للألم الذي تعانون منه فهو يمكن أن يتوافق مع ألم مراري، ويجب أن تعرفوا أن هناك الكثير من الأنماط لألم المرارة ولا يكون هذا الألم متشابهاً لدى جميع المرضى..

(3) طبعاً هناك ضرر من ترك المرارة في حالتكم حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى عدة مضاعفات لأن المرارة فيها عدد كبير من الحصيات وخاصة الحصيات الصغيرة حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى التهاب المرارة الجرثومي أو التهاب البنكرياس أو انسداد القناة الكبدية أو غيرها من المضاعفات.. ولذلك نحن ننصح في هذه الحالات باستئصال المرارة..

(4) الأدوية التي تستخدم في تفكيك حصيات المرارة هي أدوية قديمة وليس لها فعالية ولم يعد أحد يستخدمها في كل أنحاء العالم وحصيات المرارة تعالج حصراً باستئصال المرارة..

(5) نادراً ما يحدث الإسهال بعد عملية استئصال المرارة وهو إن حدث لا يؤثر على البواسير..

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي

حصوات المرارة

حصوات المرارة

رد: حصوات المرارة