استفسار شخصي

البستان 23/02/13, 10:28 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

بعد التحية

ظهر لدي بجانب فتحة الشرج شئ كجباية ولكنها فتحت واضع لها المطهرات اللازمة ولكنها تختفي لفترة وتعود مرة اخرى ولا تأخذ مدة يوم حتى تمتلئ وتنفتح بنفسها بالعلم ان قبل ظهورها اول مرة يوجد شئ خارج من فتحة الشرج كجلد زائد ومتشقق ولا اعرف ماهو الدواء اللازم وشكرا

د. فراس الصفدي 24/02/13, 12:49 am

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

تجدون إجابة موافقة لنفس هذه الحالة التي تعانون منها على هذا الرابط:

https://doctor-firas.yoo7.com/t75-topic

وينطبق ما ذكر في هذه الإجابة على حالتكم.. إذا كانت لديكم أسئلة أخرى فنحن مستعدون للإجابة، مع العلم بأن الطريقة الوحيدة لمعرفة سبب المشكلة وتحديد المعالجة بشكل دقيق هي الفحص من قبل الطبيب..

نرجو لكم الشفاء العاجل إن شاء الله مع التحية

د. فراس الصفدي

البستان 25/02/13, 02:45 pm

شكرا لرد سيادتك عل الموضوع ولكن اريد ان اسأل حضرتك هذه الحباية فتحت ونزفت من الدم والصديد ولكنها بعد مدة تظهر مرة اخرى
اريد تن اعرف كيفية تطهيرها وحمايتها من العرق وكيفية التعامل معها وهل يجوز وضع البيتادين والقطن عليها فبل لبس الملابس الداخليه لمنع العرق واذا حدث تفريغ لها فلا تتسغ ملابسي
وشكرا جزيلا

د. فراس الصفدي 25/02/13, 07:54 pm

لا يمكن إعطاء أي علاج قبل فحص المنطقة من قبل طبيب اختصاصي بأمراض منطقة الشرج وجراحتها لتحديد سبب المشكلة.. وعندها يمكن إعطاء المعالجة المناسبة وتقديم النصائح المتعلقة بالعناية بالمشكلة.. ولا يمكن لأي شخص أن يفيدك مهما كان طبيباً ماهراً إلا بعد أن يقوم بإجراء الفحص لتحديد نوع المشكلة التي لديكم..

مع تمنياتي بالشفاء العاجل إن شاء الله

د. فراس الصفدي

البستان 26/02/13, 08:48 pm

شكرا لحضرتك

البستان 03/03/13, 11:30 am

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
شكرا لسيادتك يا دكتور و جزاك الله كل خير
لقد ذهبت للطبيب وقال لي انه ناصورشرجي ويريد الجراحة وانا لا اريد الجراحة بالعلم انه اخبرني بالموعد يوم 21/3 لاجراء الجراحة وكنت اريد استفسار لو انه توجد ادوية للتخلص منها او بعض المطهرات والمحافظة عليها لتجنب اضرارها و جزاك الله الخير

د. فراس الصفدي 03/03/13, 11:55 pm

أهلاً بكم مجدداً..

الناسور الشرجي هو اتصال غير طبيعي يسير بشكل نفق أو ممر بين القناة الشرجية من الداخل وبين الجلد من الخارج.. أي أن هناك فتحة خارجية على الجلد قريبة من فتحة الشرج وهذه الفتحة تشكل بداية لنفق قصير يسير بجانب الشرج للأعلى ثم ينتهي على المستقيم أو القناة الشرجية من الداخل.. وبذلك فإن هذا الاتصال يؤدي إلى تسريب البراز والجراثيم من داخل الأمعاء إلى الفتحة الخارجية مما يؤدي إلى حدوث الالتهابات المتكررة..

في معظم المرضى تؤدي الحالة إلى نز دموي والتهابي متكرر من فترة لأخرى، وهو عادة يأتي ويذهب بشكل متردد ولكنه لا يشفى على الإطلاق.. وعادة ما تميل هذه الحالات للتفاقم مع الوقت حيث يصبح الناسور أكثر تعقيداً ويتحول من مسار واحد إلى عدة مسارات متفرعة ومتشعبة.. ورغم أن العملية الجراحية تكون في البداية سهلة وبسيطة، إلا أنه في الحالات المتقدمة والمهملة تصبح العملية صعبة وواسعة.. وقد شاهدنا الكثير من الحالات التي تعتبر حتى غير قابلة للعلاج على الإطلاق نظراً لتقدم الحالة واستحالة استئصال جميع النواسير الموجودة.

بما أن هناك اتصال غير طبيعي فهذا يعني أنه لا يوجد أي علاج آخر يؤدي إلى إغلاق هذا الاتصال.. ويجب إجراء الجراحة حتماً وعدم إهمال الحالة.. مع العلم بأن العملية بسيطة لا تستغرق أكثر من 10-15 دقيقة عادة.. وطبعاً هناك بعض الألم والنزف الخفيف بعد العملية، ولكن يمكن السيطرة عليها بشكل جيد بواسطة المسكنات واستخدام الملينات حتى لا يحدث انزعاج عند التبرز.. وتزول هذه الأعراض المزعجة خلال أيام من العملية عادة ونسبة الشفاء مرتفعة جداً عند إجراء العملية في المراحل المبكرة..

نرجو لكم الشفاء العاجل إن شاء الله مع التحية

د. فراس الصفدي

البستان 16/09/13, 03:44 am

انه لم يكن ناسور شرجي ولكنه شرخ فهل يجب علي ان اقوم بالجراخة ام ماذا ؟

د. فراس الصفدي 16/09/13, 10:03 pm

في حالات الشرخ الشرجي يتم تجربة المعالجة الدوائية لفترة شهر أو شهرين، فإذا لم تتحسن الأعراض على المعالجة فلا يوجد حل إلا المعالجة الجراحية.

مع التحية

د. فراس الصفدي

البستان 04/05/15, 01:07 am

صور للتوضيح
مش عارف ارفع الصورة

البستان 04/05/15, 02:06 am

ارجو بعد الاطلاع بمسح الصورة ان لم يكن هناك اي مشكلة

د. فراس الصفدي 04/05/15, 12:25 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

أخي الكريم أخبرتكم سابقاً بأنه لا يمكن تشخيص الحالة إلا بعد الفحص.. الصورة لا تفيدني في شيء ويتوجب إجراء الفحص الطبي الدقيق وإجراء الفحص بالأصابع من الخارج والداخل وتحسس المنطقة وفحص الغدد الشرجية والعضلة الشرجية والبحث عن فتحات للنواسير الخارجية الداخلية.. أخي الكريم كلامي السابق واضح تماماً وتشخيص الأمراض ليس لعبة ولا يتم بواسطة الصور.

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي

البستان 06/05/15, 02:35 pm

لقد
كان خراجا و تحته ناسور واخبرني الطبيب باجراء الجراحة ولكن لا اريد اجرائها فارجو من سيادتك باعطائي بعض النصائح من اجل المحافظة وعدم ظهور الخراج مرة اخرى

د. فراس الصفدي 09/05/15, 01:38 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.

إذا لم تشفى الحالة بالعلاج الدوائي فهي ستحتاج إلى الجراحة.. الخراج المزمن لا يشفى إلا بالجراحة، والناسور الشرجي كذلك لا يشفى إلا بالجراحة. إذا كانت العملية ضرورية ولم يتم إجراؤها فستظهر الالتهابات والخراجات بشكل دائم ومتكرر ولا توجد أي طريقة للوقاية منها إلا العلاج الجراحي.

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي

محب السلام 17/08/15, 02:25 pm

السلام عليكم

أنا شاب عمري 23 سنة أمس أجريت عملية ناسور عصعصي بالطريقة المفتوحة

أسئلتي :-

1- طلب مني الدكتور الغيار مرة كل يومين فهل هذا يفي بالغرض ؟

2- متى أستطيع الاستحمام ؟

3- هل يوجد أغذية ينصح بها وأغذية أتجنبها ؟

وشكراً جزيلاً

د. فراس الصفدي 17/08/15, 08:08 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

(1) نعم يفي بالغرض طالما كان ذلك بناءً على تعليمات الطبيب فهو يعرف حالة الجرح ويعرف طريقة العلاج المناسبة للجرح..

(2) يمكن الاستحمام بعد فترة تتفاوت بين أسبوع وأسبوعين من العملية وذلك حسب حالة الجرح وتعليمات الطبيب بناءً على فحص الجرح، حيث يتم الاستحمام مع وجود الضماد فوق الجرح وبعد الاستحمام مباشرة يتم التغيير على الجرح ووضع ضماد جديد..

(3) لا يوجد حمية معينة أو أإذية ممنوعة بعد هذه العملية ويمكنكم تناول ما تشاؤون...

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي

محب السلام 18/08/15, 03:18 pm

مشكور دكتور

وعندي سؤالين :-

1- هل استعمل المناديل فقط للتنظيف من البراز -اجلك الله - ام اضع معها القليل من الماء ؟

2- هل هناك مشكلة اذا نمت على ظهري او مشيت ؟

د. فراس الصفدي 18/08/15, 09:42 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..

(1) يتوجب طبعاً تنظيف المنطقة بالماء وحتى يفضل أن يتم ذلك بالغسيل كما في الأحوال العادية حتى يتم تطهير المنطقة بشكل كامل من البراز حتى لا يؤدي إلى التهاب في الجرح.. ولا مشكلة من استخدام الماء على الجروح المفتوحة في هذه المنطقة..

(2) لا مشكلة من المشي والحركة والجلوس والنوم على الظهر.. بإمكانكم ممارسة حياتكم بشكل طبيعي..

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي

محب السلام 21/08/15, 03:51 pm

مساء الخير دكتور

صرف لي مضاد حيوي اسمه coamox 1000 لمدة 6 أيام
وبكره ينتهي
هل أقوم بشراء مضاد جديد ؟

د. فراس الصفدي 22/08/15, 03:03 am

مساء النور أهلاً وسهلاً..

أخي الكريم عليك سؤال الطبيب.. أنا لست مشرفاً على علاجك ولا أستطيع الإجابة.. وهو يعرف حالة الجرح لديك أكثر مني.

مع تحياتي.

د. فراس الصفدي

البستان 26/08/15, 12:41 am

السلام عليكم و رحمة الله و بركاته وكل عام و حضرتك بخير
لقد قررت اجراء الجراحة لان الموضوع تأزم و اصبح شرخ و ناسور ولكني اردت سؤال سيادتك عن العملية بالجراحة ام الليزر تفضل
و ايهما افضل
و شكرا لسيادتك و ماهي نصائحك لي قبل اجراء الجراحة

د. فراس الصفدي 26/08/15, 08:45 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أهلا ًوسهلاً بكم..

أولاً هذه العمليات لا تجرى بالليزر ولا يوجد شيء اسمه الليزر فيها.. تحتاج مثل هذه العملية إلى استئصال الناسور أي إزالة الأنسجة المريضة غير الطبيعية التي تشكل ممراً داخل الأنسجة الطبيعية ولا بد من الاستئصال الجراحي لها..

لا توجد نصائح معينة قبل الجراحة باستثناء تناول المضادات الحيوية القوية لمدة حوالي أسبوع بهدف معالجة الالتهاب في المنطقة حتى تكون المنطقة خالية قدر الإمكان من الالتهابات عند إجراء العملية بهدف الحصول على أفضل نتيجة ممكنة.. ويتم ذلك طبعاً بالتنسيق مع الطبيب..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي

محب السلام 27/08/15, 10:27 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أشكرك يا دكتور على تفاعلك معانه في الموضوع ، واسأل الله جل وعلا ان يجزاك خيراً على ما تقدمه في هذا الموقع

وعندي سؤال لك يا دكتورنا العزيز :

هل من الطبيعي أن أحس بحكة في جرح عملية الناسور بعد 12 يوم من العملية ؟

(( ملاحظة : ظهر شعور الحكة بعد قيادتي للسيارة ))

د. فراس الصفدي 28/08/15, 05:30 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أهلاً وسهلاً بكم دائماً..

طبعاً الحكة تترافق مع تشكل أوعية دموية جديدة في منطقة الجرح حيث يؤدي ذلك إلى احتقان المنطقة للدم وإفراز مواد تسرع شفاء الجرح، وهذه المواد تؤدي أيضاً إلى الشعور بالحكة في الجرح.. وهذا الأمر طبيعي ولا يشاهد فقط في جروح منطقة الشرج وإنما في معظم جروح العمليات الجراحية.. وسيتحسن مع الوقت إن شاء الله..

مع التحية..

د. فراس الصفدي

محب السلام 02/09/15, 06:37 pm

السلام عليكم

دكتور بكره عندي اختبار رياضة فيه هرولة وتمارين ضغط ومعدة
ومر على عمليتي 18 يوم ولا يزال الجرح مفتوح ومغطى بشاش

هل هناك خطورة اذا قدمت الاختبار ؟

د. فراس الصفدي 02/09/15, 09:42 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.

لا مشكلة من التمارين الرياضية المذكورة ولا تأثير لها على العملية إن شاء الله..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي

محب السلام 02/11/15, 02:06 am

السلام عليكم دكتور

اجريت عملية ناسور عصعصي قبل 11 اسبوع ولم يلتئم الجرح كله ، باقي تقريبا 3 سم
وطبيبي قالي انه الجرح نظيف و لا مشكلة من الاستحمام بشكل طبيعي مع استعمال الصابون العادي والغيار بعد ذلك مباشرة
فحبيت أتأكد منك ؟

وبماذا تنصحني لكلي يلتئم الجرح كله ؟

د. فراس الصفدي 04/11/15, 11:58 am

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته..

أخي الكريم أنا لن أكون أعلم من الطبيب ولا أستطيع أن أعطيك إجابة أكيدة دون أن أشاهد الجرح وأفحصه بنفسي.. ولذلك فعليك الالتزام بما قاله الطبيب.. وعادة لا مشكلة من وصول الماء إلى الجرح في المراحل الأخيرة من الشفاء..

بالنسبة لتسريع الشفاء فيمكن استخدام المراهم المرممة للجروح بالإضافة إلى العسل الموضعي في هذه المرحلة من الشفاء..

مع تحياتي..

د. فراس الصفدي

استفسار شخصي

استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي

رد: استفسار شخصي