التهاب بعد العملية

2 مشترك

اذهب الى الأسفل

التهاب بعد العملية  Empty التهاب بعد العملية

مُساهمة  dannyfouad 20/02/13, 04:03 pm

مرحبا دكتور انا عمري 31 سنة وقبل شهر عملت عملية الزائدة الدودية وبعد مرور 4 ايام من العملية خرجت من المشفى مع الم العملية وبعد مرور اسبوع ذهبت للمشفى قال لي الطبيب كل شي جيد جدا
وبعد مرور يومان في الليل احسست ببرودة شديدة فا ازدت حرارة الغرفة حيث تناسبت مع جسمي البارد وحين نهوضي للحمام لاحضت خروج مادة صفراء وبكمية كبيرة من مكان العملية وحين ذهابي للمشفى في اليوم التالي .
قرر الطبيب ادخالي الى المشفى مرة اخرى للعناية المركزة وحين دخولي منعني من الاكل لمدة 24 ساعة لملاحظة كمية الخراج وبعد 24 ساعة قرر عمل سكان لمنطقة الامعاء خوفا من وجود ثقب في الامعاء فقرر منعي من الاكل ليوم اخر وفي اليوم التالي حين عمل ال scan قرر عمل اشعة اخرى لان لم تضهر كل الامعاء في السكان
في اليوم التالي دخلت الى غرفة الاشعة حيث طبيب الاشعة ادخل محل خروج الخراج دواء لتلوين الامعاء لكن ثبت له ان الدواء الذي استعمل في جهاز السكان ما زال موجودا في الامعاء فقرر الغاء اعطائي الدواء الى زوال مفعول الدواء الاخر فقرر عمل الاشعة في اليوم الثاني فعمل الاشعة في اليوم الثاني وكان جيدا حيث زال شك وجود ثقب في الامعاء وبعد يومان خرجت من المشفى حيث قلت كمية الخراج الى 8 و 9 cc الى اول ايام حيث كانت كل 24 ساعة تعطي 20 الى 25 cc فقرر اعطائي انتيبوتيك zinat 500 حبتان يوميا مع maltofer حبة يوميا مع دفاع للمعدة حبة يوميا وبعد انتهاء الادوية اصبح الامر جيد جدا واصبحت نسبة الخراج جدا قليلة الى يوم امس حيث خرج خراج بنسبة كبيرة ومادة ثخينة مع رائحة مزعجة فذهبت الى الطبيب قال لي هذا شي عادي ولا تقلق لكن قال لي اني لا اريد عمل لك ناظور لان الناضور ينفخ الامعاء وانا خائف من وجود ثقب فقال لي بعد 10 ايام نقرر اذا نعمل ناظور او لا لان انا اشك حين استئصال الزائدة انة لم يكن ربط فتحة الزائدة بشكل جيد ومن هذا انا خائف انه يوجد ثقب هناك وانا بصراحة تائه وحائر ماذا اعمل وماذا تنصحني دكتور فراس

dannyfouad

عدد الرسائل : 1
العمر : 44
الإقامة الحالية : libanon
العمل الحالي : not now
تاريخ التسجيل : 20/02/2013

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

التهاب بعد العملية  Empty رد: التهاب بعد العملية

مُساهمة  د. فراس الصفدي 20/02/13, 08:26 pm

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا

مثل هذه الحالات يمكن أن تحدث بعد أي عملية استئصال زائدة وليس خطأ جراحي أو عدم ربط الزائدة بشكل جيد وإنما يحدث تنخر في قاعدة الزائدة على الأمعاء ويؤدي إلى التهاب موضعي..

أخي الكريم بالنسبة لموضوع الثقب في الأمعاء فإن تشخيصه ليس صعباً على الإطلاق: حسب المفرزات أو المواد التي تخرج من الجرح. حين يكون هناك ثقب في الأمعاء فإن المواد البرازية ذات الرائحة المعروفة تخرج من الأمعاء إلى البطن ومنه إلى الجرح وتبدو بنية اللون وواضحة جداً حتى للمريض نفسه. أما حين تكون الحالة مجرد التهاب أو خراج في منطقة الزائدة فإن ذلك لا يترافق مع وجود مواد برازية ويكون هناك قيح أبيض اللون وبرائحة كريهة أيضاً ولكنها لا تشبه رائحة البراز. وبذلك فإن المريض نفسه يمكن أن يحدد فيما إذا كان هناك انثقاب أم لا.

لا داعي في مثل هذه الحالات للتصوير المقطعي أو التنظير المعوي. يكفي الفحص بواسطة الإيكو بشكل متكرر والهدف منه البحث عن أي خراج متشكل في البطن أو حول الزائدة الدودية. والمعالجة تشمل الاستمرار بالمعالجة بمضادات الالتهاب مع العناية الموضعية بالجرح. ويحتاج الشفاء الكامل عادة إلى عدة أسابيع. وهو يحدث في معظم المرضى. ولكن في نسبة قليلة من المرضى يحتاج الأمر إلى إعادة الجراحة لتنظيف المنطقة وتجريف الخراج بشكل جيد ثم إعادة الإغلاق.. ولكن قليلاً ما نحتاج لهذا الإجراء وغالباً يحدث الشفاء دون الحاجة له.

نصيحتي دائماً هي المتابعة مع الطبيب المعالج لأنه حتماً يعرف عن الحالة أفضل مني ولا بد أنه قد صادف سابقاً الكثير من الحالات المشابهة ولذلك لا داعي للقلق وإذا كانت لديكم أي تساؤلات أو مخاوف فيجب التحدث مع الجراح بصراحة حولها ومناقشة جميع الاحتمالات.

مع تمنياتي بالشفاء العاجل والصحة الدائمة إن شاء الله

د. فراس الصفدي

د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 45
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة

- مواضيع مماثلة

 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى