الغدة الدرقية

2 مشترك

اذهب الى الأسفل

الغدة الدرقية Empty الغدة الدرقية

مُساهمة  ummaryam1234 10/03/17, 02:54 pm

السلام عليكم
انا ام ابلغ من العمر 29 عاما
عانيت منذ قرابة السنة والنصف من تورم مفاجئ في الرقبة ونزلت قيمة الtsh للصفر وبعد اخذ عينات و تحاليل دم ظهر كل شي حميد وطبيعي وتم سحب سائل عن طريق الابرة وخف التورم حتى تلاشى

حاليا ظهر لي تورم واضح بالرغم من ان كل فحوصات دم المتعلقة بالغدة الدرقية ضمن المعدل الطبيعي
وتم عمل اشعه وسحب عينات وهذه النتيجة
fine needle aspiration cytology
- specimen: thyroid gland
- clinical data: left thyroid cystic . u/s showed complex solid and cystic components.
- pathologist clinical data:
# ultrasound: bilateral single nodules. the left side nodule measures 4 cm maximam dimension. it is composed of cystic and solid areas.
# 1 pass is done ( from solid and cystic parts)
# Aspirate fluid of the cystic component is done
# DiffQuick stain shows mainly macrophages and few follicular cluters.
# MGG * 4, pap*3

Microscopic description:
Hypocellular smears shows predominanetly macrophages, few clystes of benign follicular epithelial cells, rare hurthle cells and abundant colloid , no grooves, intranuclear inclusions or atypical cells are seen.

Disgnosis:
left thyroid nodule, ultrasound-guided FNAC:THY II, benign folliclar cyst ( see comment)

comments:
the smears show mostly cystic changes with few benign epithelial cells, recommend clinicoradiological correlation and follow up

Bethesda Diagnostic Category:
II- Benign
consistent with benign follicular nodule ( includes adenomatoid ,colloid nodule, etc)

recomendations:



ما هي نصيحتكم اتجاه هذا التقرير وشكراclinical follow-up

ummaryam1234

عدد الرسائل : 2
العمر : 36
الإقامة الحالية : saudi
العمل الحالي : no
تاريخ التسجيل : 10/03/2017

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الغدة الدرقية Empty رد: الغدة الدرقية

مُساهمة  د. فراس الصفدي 11/03/17, 10:53 pm

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته.

أهلاً وسهلاً بكم وشكراً لاستشارتنا..

لا يمكننا إعطاء آراء طبية بناءً على تقرير واحد، فتحديد القرارات الحساسة يحتاج إلى معرفة حالة المريض بالتفصيل.. ولم يتم إرفاق تقرير الأشعة، ولكن حسب ما ذكر في التقرير أعلاه بشكل موجز فإن لديكم عدة عقد في الغدة الدرقية وإحداها كبيرة الحجم حوالي 4 سم.. الخزعة تشير إلى أن هذه العقد سليمة.. ولكن هذه العقدة تعتبر كبيرة الحجم.. ولا يمكن بواسطة الخزعة تحديد حالة العقد الأخرى الصغيرة (والتي لا أعرف حجمها ولا عددها نظراً لعدم توفر التقرير).. لا أعرف كذلك إن كانت العقدة قد تقلصت أو انكمشت بعد سحب السوائل منها.. أو إذا كانت لديكم أعراض بسبب الغدة أم لا، وكذلك ما هي حالة الهرمونات والأجسام المضادة..

ولذلك في هذه الحالة يتوجب حتماً إعادة التصوير بعد ثلاثة أشهر مع مراقبة جميع العقد الموجودة في الغدة بالتفصيل مع حجم كل واحدة منها.. أي زيادة في حجم العقد خلال فترة المراقبة تستدعي الاستئصال الجراحي للغدة.. وأنا أميل دائماً لإجراء الجراحة مباشرة في أي عقدة بهذا الحجم، فهذه العقد لا تزول لوحدها وإنما ستكبر عادة.. والمشكلة الأخرى هي أن العقد المتعددة قد لا تكون متماثلة.. وقد شاهدنا الكثير من الحالات التي كانت فيها عدة عقد في الغدة الدرقية وكانت واحدة منها فقط خبيثة والباقي سليم.. ولذلك ينبغي التعامل بحذر مع هذه الحالات وعدم الاعتماد على العينة المسحوبة من إحدى العقد فقط..

هذه هي المعلومات التي يمكن إعطاؤها في ضوء البيانات المتوفرة.. مع تمنياتي بالشفاء العاجل إن شاء الله..

د. فراس الصفدي



د. فراس الصفدي
د. فراس الصفدي
مدير الموقع

عدد الرسائل : 2088
العمر : 45
الإقامة الحالية : ألمانيا - فرانكفورت
العمل الحالي : مستشفى دارمشتات الأكاديمي
تاريخ التسجيل : 26/12/2007

http://www.doctor-firas.com

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الغدة الدرقية Empty رد: الغدة الدرقية

مُساهمة  ummaryam1234 14/03/17, 05:56 am

لقد قمت بارسال الاشعة وتقارير الخزعة على الايميل لمعرفة الحالة بشكل مفصل

بانتظار الرد
وشكرا جزيلا

ummaryam1234

عدد الرسائل : 2
العمر : 36
الإقامة الحالية : saudi
العمل الحالي : no
تاريخ التسجيل : 10/03/2017

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

الرجوع الى أعلى الصفحة

- مواضيع مماثلة

 
صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى