تقرير الخزعه للغدة الدرقية

بسم الله الرحمن الرحيم

اولا اشكر الدكتور على هذا المجهود الطيب الذي يقوم به ونسال الله ان يجزيه الخير كل الخير عن هذا العمل

ثانيا :في الحقيقه دكتور ظهرت عندي عقد في الغده وقمت بعمل خزعة وكانت التعليق من المختبر هو الاتي :

right and left thyroid:

specimen labeled right follicular lesions suggestive:

colloidal/adenomatold nodule with cystic degeneration and focal hurthel cell changes,the lesion on top of pre existing goiter.histological evaluation of the nodule is required

specimen labeled left suggestive of : goiterous changes with early cystic degenerative change
ملاحظه كلمة ايرلي التي تحتها خط يمكن ان تكون carly او early لان خط الطباعه ليس واضحا

المهم اخبرني الدكتور ان الجهه اليسار لا تشكو من شئ والجهه اليمن نصحوا باستئصالها ولكنه اجلني ثلاث شهور لعيد الخزعه للجهه اليمين بارك الله فيك يا دكتور ما الحاصل هنا

حقيقة اشكرك دكتور فراس على هذا الرد السريع والشافي الوافي ان كنت ترغب في معلومات عن الالترا ساوند فهي لك باذن الله

the thyroid gland looks enlaged in size. and occupied by muli cystic and nodular lesion the biggest cyst 23*23 MM in Rt lobe the biggest nodule 14*11 MM

تقريبا هذا ما جاء بفحص الالترا ولكن حقيقه دكتور بفضل الله ورحمة الموضوع هذا من اكثر من اربع شهور والان اضع اصابعي بلطف وبقوه على مكان الانتفاخ فلا اجده وكانه اختفى

بارك الله فيك يا دكتور فراس ولكن لم افهم من كلامك ما ذا يعني ان الفص الدرقي غير طبيعي والخزعه لم تظهر شئ يعني في مثل هذه الحالات 100 في المائة ان يكون خبيث ؟

حقيقة دكتور فراس لك جل التقدير والاحترام ولكن من وجهه نظرك ماذا يعني صغر حجم العقدة عن حجمها الاسبق يعني قبل شهر تقريبا كانت محسوسه حتى اني عندما ارفع الراس وابلع ريقي اجدها واضحه واما الان فلا اثر لهذه العلامات حتى عند اللمس اعلم انه يتوجب اجراء تصوير وفحوصات ولكن بشكل عام ماذا يعني تقلص الحجم للعقده .

تقبل تقديري واحترامي

دكتور فراس اسال الله العظيم رب العرش العظيم ان يجازيك عن كل حرف تكتبة مائة حسنة

وكن سؤالي الاخير واسف على الاطالة والكثرة في الاسئلة ما هو غالبا ملمس الغدد الجار درقية وكيف يمكن ان تتحسها وتعرف انها جار درقية عن طريق لمسها علما اني اتحسسها على جانبي الغده واحس بها ولكن لا اعلم هل هي الجار درقية ام لا

دكتور فراس السلام عليكم ورحمه الله

تتمة للموضوع اعلاه قمت بعمل خزعه ثانية وكانت نتيجه الخزعه كلاتي :

right and left lobe nodules FNA suggestive os :

right : follicular lesion suggestive adenomatoid goiter with degeneration and focal calciification


left; degenerated folliicular neoplasm on top of early developing nodular goiter,for histological evaluation


هذه النتيجة حقيق ما قاله الدكتور لي ان الخزع ليس واضحه ويفضل ان نقوم بعمليه جراحيه لاستئصال الغده وفحصها الغريب في الموضوع ان نتجيه الخزعه الاخير خالف التقرير القديم حيث ان القديم كان هناك اشتباه في الفص اليمين بينما الجديد اوضح ان الفص اليسار هو المشتبه وهذا جعلني اشكك في تقرير هذه الخزع وسؤالي هوا ان اجلت العملية واكملت على اخذ الخزع كل فتره هل الموضوع عادي ام تجب الجراحه لازاله الغده بكاملها ارجوا نصيحتك يا دكتور

تحياتي لك

اشكرك جزيل الشكر دكتور فراس ولكن هل هذه النتيجة توحي الى شئ ما , الجراحه سوف تتم الاسبوع القادم باذن الله تعالى ,وهل بعد الجراحه وظهر وجود عقد خبيثه هل يحتاج ايضا الى عملية اخرى لازاله العقد اللمفاوية ؟؟؟

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

تحياتي لك دكتور فراس الحمد لله تمت العملية والان على افضل ما يكون في انتظار نتيجه الفحص ولكن حقيقه ظهر لي من يومين خلف شحمه الاذن ليس من جهه عظم الراس او الفك وانما من جهه الشحمه عباره عن حبه او انتفاخ بسيط يعني احس ان الحبه ملتصقه بالشحمه من الاسفل ياريت لو هناك اي معلومات

وشكرا لك

الحمد لله على السلامة ونرجو أن تكون نتيجة الخزعة على خير إن شاء الله..

بالنسبة للحبة المذكورة فلا أستطيع الإجابة بشكل مؤكد ولكن يمكنني أن أخبرك بما يلي:

1. هذه الحبة لا علاقة لها حتماً بموضوع الغدة لأن العقد الناجمة عن مشاكل الغدة تظهر في الرقبة وتحت مستوى الفك السفلي وليس خلف الأذن..

2. هذه الحبة غالباً لا قيمة لها لأن هذه المنطقة غير مهمة وهي معرضة للكثير من التبدلات مثل التمسك الجلدي أو الشحمي أو التليفات البسيطة أو الارتكاسية أو غير ذلك من الحالات.. ولا حاجة لأي شيء..

مع تمنياتي بالشفاء العاجل والصحة الدائمة

د. فراس الصفدي

بسم الله الرحمن الرحيم

بفضل من الله وبفضل مساعدتكم الكريمة لي كانت هذه نتيجه تحليل الغده كامله

cOmments: features consistent with multi nodular goiter (Nodular thyroid hyperplasia)

- no atypia and no evidence of malignancy seen.

الحمد لله الوضع سليم ولكن استغرب من انهم حتى بعد التحليل الكامل لم يستطيعوا تحديد الوضع هل هو حميد او خبيث واكتفوا بالقول لم تشاهد اي خلايا سرطانية

وفي الختام اسال الله ان يجعلك ذخرا يا دكتور وان يديم عليك النعم انت واهلك جميع

ويوفقك لما يحبه ويرضاه